揭秘“黑救护”：监管盲区下的乱象

根据国家规定，非急救病人不得使用急救车进行运送。但是，对于那些需要担架床运送或者在途中需要输液、输氧等治疗的病人，当他们需要转院或出院时，该怎么办呢？

一些没有资质的“黑救护车”长期在医院周边活动，它们的外形与正规的120救护车相似，但车内却没有正规医护人员和必要的急救设备。这些“黑救护车”争夺患者，存在着重重隐患，但是谁来管呢？

由于市场需求量大，而具有资质的民营转运救护车较少，因此“非急救转运”市场在一些地区成为卫生、交通、运管等多个部门“都管都不管”的监管盲区。

最近，在广州一家三甲医院门诊大楼门口，因为“黑救护车”中介抢生意，一名处于昏迷状态的患者在转院过程中被强行拦下。最终，患者家属报警，警方和医院介入，前后扰攘了近5个小时，这名需要转院的昏迷患者才得以安全送达。

记者在广州一些大医院周边采访了解到，长期活跃着的“黑救护车”一般都是改装车，挂有外地牌照，从外观上看和正规的120救护车相差无几，装有警灯，贴有急救标识。由于救护车紧缺，大医院周边长期盘踞的“黑车”做起转院病人的生意。这类“黑救护”在没有医疗执业资格和运营资格的情况下，利用非法改装的救护车将病人转运至省内外。

这些“黑救护车”存在不少安全隐患。据一位业内知情人士介绍，黑救护车主抬担架上下车并不正规，可能对病人造成二次伤害。有些车辆给病人匹配药量不足，氧气不足，车上的医务人员基本都不专业，如果病人途中发生危险，根本无法进行有效抢救。此外，黑救护车经常不消毒，卫生条件不过关。

收费混乱已成为“黑救护车”一大痼疾。揽客时，开价往往比正规非急救转运车便宜，但半路抬价的现象时有发生，比如让病人家属掏过路费、加油费等。

一些黑救护为了生存，还恶意扰乱市场。一些在广州公开审理的案件显示，“黑救护”在从事非法经营过程中，经常为争夺地盘发生冲突，采用恐吓、寻衅滋事、收保护费等多种手段，驱赶其他同类非法经营人员。

“都管都不管”，该谁反思

由于优质医疗资源集中在北上广、省会城市，每年有大量病患需要从基层医院转运至大医院看病，或者手术后转返基层医院，渐渐形成了非急救转运这一新兴市场。

据了解，由于公立医院、急救中心救护车数量严重不足等原因，为“黑救护车”的滋生提供了土壤。

安捷急救转运站负责人介绍：“非急救转运是新兴行业，属于120后备军。对于转院转诊，国家文规定是不能调度120救护车。但随着生活水平的提高，不少基层患者来到大城市求医，而大医院救护车数量不足，供不应求。”

“黑救护车”泛滥，暴露了医疗急救服务布局与管理上存在问题。业内人士分析，120急救中心仅仅是一个信息平台，救护车、急救医疗人员等都归属于具体医疗机构。有些医院出于成本考虑，将救护服务外包。这一方面使得正规的急救资源得不到有效整合，另一方面使得急救以外的医疗服务，如转院接送等跟不上。

目前，广东仅有安捷急救转运站、民航广州医院医疗快线等几家机构提供正规的医疗转运服务。据安捷相关负责人介绍，在工作过程中，正规非急救转运车跟医院和病人家属都有协议、医疗保险、法律顾问持证上岗，并设有投诉电话。但车子被不明身份人员半路拦截，甚至医务人员被打伤的情况时有发生。“有的医院我们不会去，因为实在是不敢接。一些黑车主除了横行霸市、明目张胆抢客外，还买通医院的保安、清洁工、护工等，招揽生意。”

多位业内人士指出，“黑救护车”横行霸市，最主要是因职能部门责任划分模棱两可，部门之间相互推卸责任，市场存在监管空白。因此，应该加强监管，明确责任，规范市场秩序，保障患者的安全和权益。

据了解，社会资本投入的救护车如果要进行非急救转运，必须具备相应的资质，并需要卫生部门、公安部门和交通运输部门的协商和备案。但在实际监管中，非急救转运存在监管空白，导致“黑救护车”泛滥。

广州市政协委员韩志鹏指出：“‘黑救护车’管理责任涉及多个部门，但各部门对市场缺乏必要的监管，导致安全隐患。卫生部门不协调解决市场需求，交通运输管理部门不监管非法营运，公安交警不执法违规行为。急救转运关系到患者生命，不应成为监管的盲区。”

业内人士建议，要治标又要治本，排除安全隐患清理“黑救护”，解决患者转院转诊专业运输的市场需求。同时，对非急救行业进行立法规范，明确监管责任。广州一家三甲医院相关负责人认为，政府缺乏规范是导致“黑救护车”泛滥的根本原因。

韩志鹏建议立法或修订相关条例，明确各部门的责任，加大监管和打击力度，铲除“黑救护车”生存土壤。同时，开放市场，让有医疗资质的社会资本成为医疗急救领域的有益补充。政府应大力发展和规范急救服务，完善医疗急救网络，加强对医疗急救行业的监管。在公立医院、急救中心的救护车数量严重不足的情况下，考虑开放救护市场，让更多有医疗资质的可靠的社会资本进入急救领域，使之成为正规急救的有益补充。

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揭秘“黑救护”：监管盲区下的乱象

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